先说结论:我现在泰诺和布洛芬一起吃。问过药剂师,说没问题。下面说说为什么会同时吃,以及这两种药到底有什么区别。
泰诺 — 对胃友好,但有时候力度不够
泰诺的主要成分是对乙酰氨基酚(扑热息痛)。通过抑制大脑中的疼痛信号起效。简单说就是"骗你的大脑说不痛"。
优点是对胃负担小。空腹也能吃,有消化问题的人也相对安全。缺点是对炎症性疼痛效果有限。而且过量服用会伤肝,每天不能超过4g。
偶尔会出现过敏反应(皮疹、瘙痒),肝功能不好或经常喝酒的人要特别注意。
布洛芬(芬必得/Advil) — 连炎症一起治,但胃有点受不了
布洛芬属于NSAID(非甾体抗炎药),通过抑制前列腺素的产生来同时对抗疼痛和炎症。
镇痛、退热、抗炎三合一。偏头痛有炎症因素时特别有效。代价是可能有胃肠道副作用,最好饭后吃。有胃溃疡病史要注意。心血管疾病或高血压患者需要咨询医生。每天不超过2.4g。
为什么两个都吃
单吃一种效果不够。而且说实话,经常分不清到底是普通头痛还是偏头痛。
我的感受是,不是药效不够,而是它们针对的东西不同。泰诺在中枢神经系统层面阻断疼痛信号,布洛芬直接抑制炎症。偏头痛发作时脖子和肩膀发僵,说明有炎症因素。所以需要布洛芬,再加上泰诺从不同途径一起压制疼痛,好得就更快了。
两种药一起吃是否真的有协同效果,说实话研究还不够充分。我也说不准。个人到目前为止没有出现副作用,为了以防万一两个一起吃感觉更稳妥。
一起吃安全吗?
从医学角度来说,可以。作用机制不同,相互作用小。但有注意事项:
- 各自不超过推荐剂量(泰诺每天4g,布洛芬每天2.4g)
- 最好错开时间服用,不要同时吞
- 在吃其他药的话要问药剂师
- 禁酒
- 肝肾功能不好或有胃肠疾病的务必先咨询医生
其他选择
对乙酰氨基酚系列还有芬必得(500mg)、含咖啡因的复合制剂等。布洛芬系列还有Advil(200/400mg)、布鲁芬(200mg)等。
非处方药搞不定的时候
找到适合自己的组合是关键。取决于偏头痛的诱因和自身健康状况。如果非处方药效果不好,去看专科医生讨论处方药。曲普坦和CGRP拮抗剂都是偏头痛专用药物。